ФТ Митко Василев, физиотерапефт, специјалист кинезитерапија и мануална терапија, од ординацијата “Кинет мед“ ве информира за дијагностика и терапија за разни заболувања и третмани за нив. Низ овие разговори ќе добиваме и стручни информации, а за истите постои голема заинтересираност. Овој пат ФТ Митко Василев ќе ве информира за повредите на ротаторната манжетна, за што вели:
Повредите на ротаторната манжетна се меѓу најчестите мускулно-скелетни состојби што го зафаќаат рамото. Тие можат значително да влијаат на квалитетот на животот на поединецот, да ја ограничат подвижноста и да предизвикаат постојана болка.
Повреда на ротаторната манжетна се однесува на оштетување на групата мускули и тетиви кои го стабилизираат зглобот на рамото. Ротаторната манжетна е составена од четири ,oвие мускули работат заедно за да овозможат широк опсег на движење во рамото, а воедно да ја одржуваат стабилноста.
Зглобот на рамото е структурно сличен на топка за голф што лежи во полу сфера односно другата зглобна површина ја формира со лопатката /ацетабулим. Ротаторната манжетна е одговорна за држење и стабилизацијата во рамото што е комплексна улога. Повредата на ротаторната манжетна предизвикува болка во рамото, која може да биде акутна или хронична.
Повредата може да се појави како резултат на акутна траума, повторувачко напрегање или дегенеративни промени, што доведува до болка, слабост и ограничен опсег на движење.
Ненадејно движење, како што е ненадеен удар во рамото, може да предизвика акутна болка. Хроничната болка може да се појави од работни места што бараат постојано кревање и истегнување над глава, како што се градежни работници, молери и фризери, или спортови како тенис, одбојка, крикет, бадминтон, пливање и борење, кои бараат постојано свиткување на рацете.
Повеќето скинатини се јавуваат кај возрасната група над 50-60 години. Сепак, кај младите луѓе, скинатите обично се јавуваат поради траума или спортска повреда.
Повредите на ротаторната манжетна исто така може да бидат тешки за дијагностицирање. Други состојби, како што се замрзнато рамо, артритис или истегнување на вратот, можат да ја имитираат болката во ротаторната манжетна.
Симптомите на кинење на ротаторната манжетна може да се:
-Болка во рамото: Болката, често опишана како тапа, може да се влоши ноќе или при активности над главата.
-Слабост: Тешкотиите при кревање предмети или извршување задачи над глава може да укажуваат на мускулна слабост.
-Ограничен опсег на движење: Вкочанетоста во рамото може да го ограничи движењето, отежнувајќи ги секојдневните активности.
-Звуци на кликање или пукање: Некои лица може да доживеат звучни звуци за време на движењето на рамото.
Повредите може да се од различна природа и сите се класифицираат како повреди на ротаторна манжета. Може да се акутно или хронично кинење, делумно или целосно кинење, трауматско или дегенеративно кинење, како и од нивото на физичка активност и потреби на пациентот. Повеќето кинења може да се третираат конзервативно со користење на различни методи како што се: одмор, физикална терапија, орални лекови, инјекции.
Дијагноза
Дијагнозата на повреда на ротаторната манжетна започнува со темелен клинички преглед. Лекарот ќе земе детална медицинска историја на пациентот, вклучувајќи го почетокот на симптомите, сите претходни повреди и природата на активностите што можеби придонеле за повредата. Физичкиот преглед ќе го процени опсегот на движење на рамото, силата и сите области на осетливост.
Рентген: Може да помогне во исклучување на фрактури на коските или артритис.
МРИ: Обезбедува детални слики од меките ткива, вклучувајќи ги мускулите и тетивите, за да се идентификуваат руптури или воспаление.
Ултразвук: Корисен за проценка во реално време на ротаторната манжетна и може да помогне при донесување одлуки за третман.
Лабораториски тестови: Може да се направат крвни тестови за да се исклучат основните состојби, како што се инфекции или автоимуни заболувања.
Други состојби кои можат да имитираат повреда на ротаторната манжетна вклучуваат: Синдром на удар во рамото, бурзитис, тендонитис, лабрални солзи и артритис
